十九大报告强调，保障和改善民生要抓住人民最关心最直接最现实的利益问题，既尽力而为，又量力而行，一件事情接着一件事情办，一年接着一年干。

 22日，十九大梅地亚新闻中心迎来可谓“最接地气”的一场记者招待会。教育部、民政部、人力资源和社会保障部、住房和城乡建设部、国家卫生和计划生育委员会五个部委负责人回应教育、就业、养老、住房、医疗等民生关切，送出沉甸甸的民生大礼包。

 养老：

 基本养老保险全国统筹明年起步

 “老有所养是所有老年人一个最大的期盼。”十九大代表、人力资源和社会保障部部长尹蔚民说，中国现在已经进入人口老龄化快速发展的时期，截至去年底，60岁以上的老年人口已经突破了2.3亿，占总人口的比重达16.7%，其中65岁以上的老年人口突破1.5亿，占总人口比重已经达到10.8%。今后一个时期，老年人的规模还将持续扩大，速度还在加快，而且持续的高峰时间比较长。

 如何能够让所有人都参加养老保险，如何使养老保险基金可持续发展？尹蔚民认为，这是从社保角度来看，实现老有所养的两块硬骨头、两大难题。

 第一个难题是要进一步扩大覆盖面。尹蔚民说，我国养老保险的覆盖率已经超过90%，但是我国人口基数大，仍有一亿人没有参加。这一亿人主要是灵活就业人员，互联网、快递等新业态就业人员，以及中小企业人员特别是以农民工为主体的从业人员，这三类人员将来老了以后的基本社会保障是个要重点攻克的难题。

 第二个难题是养老保险基金的可持续发展问题。尹蔚民说，养老保险制度建设初期的20世纪90年代，当时养老保险的抚养比是5:1，即五个参保人养一个退休人员。随着老龄化的加剧，现在的抚养比已经降到了2.8:1，即2.8个参保人养一个退休人员。伴随老龄化趋势进一步显现，抚养比还会持续下降，给养老保险基金支付、可持续发展都带来了严峻的挑战。

 “有没有措施解决呢？有。”尹蔚民说，我们已经形成了养老保险制度改革的总体方案，也就是顶层设计，现在在分步实施。解决第一个难题，就是要全面实施全民参保计划，这个全民参保计划能够登记到所有未参保人员的具体情况。通过这个计划，动员那些没有参保的人员参加到养老保险制度里来。

 针对解决养老保险基金可持续发展问题的措施，他说，一是要尽快实现基本养老保险的全国统筹，明年就会迈出第一步，先实行基本养老金中央调剂制度，能够在不同地区之间均衡养老保险的负担。

 尹蔚民说，我们国家比较大，区域发展很不平衡，老龄化的程度差异也非常大。比如黑龙江，这是现在养老保险基金支付最困难的一个省份，它的抚养比是1.3:1；广东的抚养比最高，是9:1。实行全国统筹之后，就运用了社会保险的大数法则，互助共济。“现在，养老保险基金每年大概当期结余都有4000多亿元，累计结余是4万多亿元，可以支撑16个月的发放，但是省与省之间不平衡。所以我们要尽快实现全国统筹，落实十九大报告的精神，先走第一步。”

 二是养老保险基金的投资运营，国务院已经作出决定，现在已有八个省份委托全国社会保障基金理事会投资运营，有4000多亿元，使现在积累的养老基金能够保值增值。

 三是划拨国有资产充实社会保障基金，使社会保障基金这个蓄水池能够越来越大。“这是近期我们在攻克第二个难题方面可能会采取的几项措施。长远的还有若干项措施，我们会成熟一项推出一项，这样能够使养老保险制度可持续发展，使所有的老年人生活都有保障。”尹蔚民说。

 住房：

 抓紧研究长效机制

 推进住房租赁市场立法

 “房地产长效机制目前在抓紧研究制定。同时，在抓紧推进住房租赁市场的立法工作。应该说，房地产调控的效果持续显现。”十九大代表、住房和城乡建设部部长王蒙徽说，党的十八大以来，我国坚持“房子是用来住的、不是用来炒的”定位，坚持分类调控，因城因地施策，落实地方政府主体责任，出台了一系列有针对性的措施来稳定市场。12个大中城市住房租赁试点工作正在进行，支持北京、上海积极探索发展共有产权住房。

 他指出，目前来看，房地产市场总体上是平稳健康的。具体而言，一是商品房销售增速平稳回落。全国商品房销售面积同比增速从今年年初的25.1%回落到1至9月的10.3%，其中商品住宅从23.7%回落到7.6%。

 此外，房价过快上涨的势头得到了有效抑制。据国家统计局统计，截至8月，一线城市新建商品住宅价格同比涨幅连续11个月回落，二线城市连续9个月回落，三线城市的涨幅也回落了0.3个百分点。16个热点城市新建商品住宅价格环比大部分下降，个别城市持平，同比涨幅全面回落。“我们预计，今年四季度全国房地产市场还将延续成交量增速回落、成交价格趋于稳定的走势。全年房地产市场走势，将保持目前平稳运行的态势。”王蒙徽说。

 王蒙徽说，下一步，我们将坚持调控目标不动摇、力度不松劲，保持政策的连续性和稳定性。坚持“房子是用来住的、不是用来炒的”定位，加快建立多主体供给、多渠道保障、租购并举的住房制度。

 在19日十九大中央国家机关代表团开放团中回答有关房地产长效机制的问题时，他说，住建部及有关部门正在抓紧落实这方面工作，以满足新市民住房需求为主要出发点，以建立购租并举的住房制度为主要方向，以市场为主满足多层次需求，以政府为主提供基本保障，综合运用金融、土地、财税、投资、立法等手段，推进房地产长效机制建设。

 “按照我个人的想法，到本世纪中叶，我们要建设社会主义现代化强国，至少我们要实现居住环境、居住条件达到当时的世界先进水平，也就是说，要实现报告中提出的全体人民住有所居。”王蒙徽说，这只是一个基本的条件。不光要住有所居，而且要生活在一个美丽的环境里，也就是要建成美丽中国。同时，还要使我们的居住设施设备更方便、更齐全，让老百姓生活得更幸福，获得感更强。

 教育、就业、医疗：

 进一步织牢织密民生保障网

 五年来，深化医药卫生体制改革取得重大阶段性成效。当前，在医疗卫生领域，仍存在人民群众对医疗卫生健康的新需求和目前医疗服务供给不平衡不充分的矛盾。

 近期，医疗卫生领域有哪些给人民群众的大礼包？十九大代表、国家卫生计生委主任李斌说，下一步，要继续加大民生的保障力度，扩大家庭医生的签约服务范围。特别是要对贫困人口实现家庭医生签约服务全覆盖，有些困难家庭、慢性病家庭、老人家庭要重点覆盖。要继续实施改善医疗服务的行动计划，广泛推广预约诊疗、远程医疗、日间手术等便民惠民措施。要进一步织牢织密基本医疗保障网，着力解决好农民工、“双创”人员异地就医的直接结算问题。要加大健康扶贫力度，扩大集中救治的病种等。

 “我们的改革仍然在路上。”李斌说，要通过深化改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度，把增进群众的健康福祉、增进群众的获得感，作为我们深化改革的出发点、立足点，努力为人民群众提供更加优质、安全、高效的医疗卫生服务，让人民群众看病更放心、更舒心、更贴心。

 幼儿园入园难、入园贵如何解决？义务教育阶段出现“择校热”、低龄“留学潮”怎么办？高中教育、高等教育如何满足人民上好学、上好学科的愿望？回应这些教育领域的民生关切，十九大代表、教育部部长陈宝生也送出四个大红包：第一个红包，到2020年，学前教育(即幼儿园)毛入园率要达到85%，现在是77.4%，普惠性幼儿园覆盖率要从60%提升到80%。

 第二个红包，义务教育阶段要均衡发展、标准化发展、一体化发展，着力化解“择校热”“大班额”。到2020年，“大班额”必须完全消除。解决学生学业负担过重的问题，这里特别是要化解好学校减负、校外增负的问题。

 第三个红包，全面普及高中阶段教育，到2020年，高中阶段毛入学率达到90%以上。高等教育毛入学率要从现在的42.7%提高到50%，也就是说高等教育要基本普及。

 第四个红包送给老师们，要研究出台加强教师队伍建设的意见，制定相关的政策措施，调动教师从事教育的积极性。

 就业方面，尹蔚民说，要继续坚持就业优先战略和积极的就业政策，特别是要把就业政策和宏观经济政策、产业政策、财政政策、金融政策相结合，在发展经济的过程当中，要多创造一些就业岗位，特别是一些高质量的就业岗位。

 此外，要大规模开展职业技能培训，提高劳动者就业的能力和转换岗位的能力；要继续坚持创业带动就业。“在创业方面，包括贷款、融资、场地各个方面都有优惠政策，大力支持创业带动就业。”尹蔚民说。此外，还要维护劳动者权益，特别是平等的就业制度。要提供优质高效的就业服务，特别是加大互联网服务，让每一个有就业意愿的劳动者都能够在公共服务体系中得到政府的帮助和支持。

 十九大代表、民政部部长黄树贤说，全国城市和农村低保标准这几年来年均增长10.7%和16%。下一步，我们将认真贯彻落实党的十九大精神，按照党中央关于“坚守底线、突出重点、完善制度、引导预期”的要求，继续在完善制度、加强管理、提高水平上下工夫，更好地做好社会救助与扶贫攻坚的有效衔接，保障好困难群众的基本生活。